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糖尿病增癌症死亡风险

2018-01-24
来源:医学论坛网
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    丹麦Steno糖尿病研究中心团队研究发现,糖尿病合并癌症患者死亡风险高于血糖水平正常的癌症患者。
 

糖尿病增癌症死亡风险


    “相比无糖尿病的癌症患者,接受胰岛素治疗的患者治疗结局不容乐观。”该文章近期发表在Diabetologia杂志,现有的证据表明血糖强化治疗强度越大,肿瘤患者相关并发症严重程度越高,导致患者的低生存率。
    该研究团队的首席专家Ranc教授就该发现提出了申明:“糖尿病合并癌症患者死亡率高于无糖尿病癌症患者。”
    该研究团队对丹麦1995年至2009年期间的426129名癌症患者,以及42205名糖尿病合并癌症患者(确确诊癌症前已诊断出糖尿病)进行了评估。研究发现,糖尿病合并癌症患者的总死亡率高于无糖尿病的癌症患者。
    研究还发现口服糖尿病药物或者胰岛素的患者,在糖尿病合并癌症患者中的死亡率最高。进一步的评估得出,胰岛素治疗的患者死亡率位居首位。
    比如,有2年糖尿病史的癌症患者,在确诊癌症后接受胰岛素治疗1年后,死亡率最高,男性相对危险度为3.7,女性为4.4;9年后死亡率更高,男性为5.0,女性为6.5.就死亡率上升的可能原因,研究他团队提出了解释,比如糖尿病合并癌症患者的疾病负担的加重、肿瘤症状的不明显导致诊断的延误,与肿瘤治疗的相互作用,降糖治疗可能导致癌症的进一步发展或不良预后。
    Ranc教授强调,针对“糖尿病合并癌症的患者(尤其是接受过OHAs和胰岛素治理的患者)死亡率高于无糖尿病的肿瘤患者”这一发现,其研究团队提供了强有力的数据进行支持。糖尿病合并癌症的患者在接受合适糖尿病治疗的同时,还需要进行特定的肿瘤治疗,这为内分泌医生和肿瘤医生的相互合作提出了更高的挑战。

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